Симптомы и диагностика железодефицитной анемии

Анемия представляет собой группу клинико-гематологических синдромов, для которых будет являться общим один важный фактор – критически низкая концентрация гемоглобина в крови. Также зачастую с этим фактором наблюдается снижение содержания кровяных телец. Вне зависимости от фактора, который спровоцировал развитие анемии, практически у всех пациентов встречаются схожие проявления, которые связаны непосредственно с недостатком кислорода в тканях. Степень и тяжесть признаков заболевания зависит от содержания гемоглобина и эритроцитов, которые определяются лабораторными методами.

Клиника железодефицитной анемии

Лабораторные показатели железодефицитной анемии определяют степень тяжести – от легкой до тяжелой. Мониторинг лечебной тактики осуществляется на основе оценки лабораторных показателей железодефицитной анемии, которые базируются на общем анализе крови. Эти показатели содержат информацию о метаболизме железа, определении витамина В12, фолиевой кислоте и билирубине.

Железодефицитная анемия по цветовому показателю называется гипохромной. Цветовой показатель демонстрирует содержание гемоглобина в одном эритроците, иными словами – степень насыщения. При железодефицитной анемии (гипохромной) цветовой показатель будет меньше 0,85.

Картина крови при железодефицитной анемии будет иметь следующие показатели: низкое содержание эритроцитов, гемоглобина, понижается величина цветового показателя. Длительное течение заболевания приводит к увеличению числа лимфоцитов в периферической крови. Биохимические показатели крови при железодефицитной анемии демонстрируют резкое снижение уровня сывороточного железа, а также происходит насыщение железом трансферрина.

Симптомы железодефицитной анемии у женщин

Начальная и легкая степень этой разновидности анемического расстройства зачастую протекает без каких-либо клинических признаков или же с минимальным проявлением. Остальные степени тяжести могут протекать с развитием синдромов, для которых характерны особенные проявления. Синдромы при железодефицитной анемии составляют отдельные группы:

  1. Циркуляторно-гипоксический.
  2. Сидеропенический.
  3. Гематологический.

Для железодефицитной анемии характерно появление сильной слабости в мышцах, повышенной утомляемости во время работы или нагрузках, ощущение сонливости, шумы в ушах, частые головокружения, возможны предобморочные состояния. Все эти проявления нередко появляются при циркуляторно-гипоксическом синдроме. Поскольку нарушается синтез гемоглобина и транспорт кислорода, вследствие чего происходит развитие гипоксии в тканях.

Симптомы анемии у взрослых

Прогрессирование сидеропенического синдрома связывают с недостаточным содержанием железосодержащих элементов. А потому происходит изменение кожных покровов и слизистых: сухость кожи, ломкость и отслойка ногтевой пластины, ускоренное выпадение волос. У пациентов происходит яркое нарушение вкусовых предпочтений, нарушение чувствительности кожи, расстройства пищеварительной системы, дизурическое расстройство.

Дисфункция вегетативной нервной системы проявляется повышенной раздражительностью, эмоциональной неустойчивостью, ухудшением памяти и умственных способностей. Иммуноглобулин при железодефицитной анемии теряет свою активность, а потому у пациентов отмечаются частые случаи ОРВИ.

Лабораторная диагностика железодефицитной анемии

Лечение и диагностика железодефицитной анемии – это довольно трудоемкий процесс, который включает в себя анализ многих показателей. Часто выявление заболевания проходит путем случайного анализа крови. Основная цель диагностики – выявить причину и назначить адекватное лечение пациенту.

Дифференциальная диагностика железодефицитной анемии проводится для того, чтобы определить синдром анемического расстройства. Также она направлена на исключение некоторых видов гипохромного состояния. Иногда синдром анемии выявляется по другим признакам: бледность кожи, выраженная отечность лица и стоп, «мешки» под глазами.

Формулировка диагноза железодефицитной анемии осуществляется на основе лабораторного исследования общего и биохимического анализов крови. Достоверный диагноз железодефицитной анемии определяется при следующих показателях: низкий уровень гемоглобина и сывороточного железа, гипохромия, снижение содержания ферритина, уменьшается насыщение трансфферина железом.

Диагностика ЖДА

Диагностика железодефицитной анемии осуществляется не только на основе показателей анализа крови. У пациентов также устанавливается причина хронических кровотечений. Для этого назначается обследование желудочно-кишечного тракта: рентген желудка, анализ кала на скрытую кровь. Проводится обследование репродуктивной системы, взятие пункции костного мозга.

Диагностика железодефицитной анемии у детей проводится на основе стандартизированных критериев: уровень СЖ меньше 12 мкмоль/л, ОЖСС больше 69 мкмоль/л, гемоглобин ниже 110 г/л (для детей младше шести лет) и ниже 120 г/л (для детей старше шести лет). Диагностика проводится до того, как было начато лечение железосодержащими препаратами. Дифференциальное обследование железодефицитной анемии у детей необходимо при анемии, вызванной хроническим заболеванием, а также анемического заболевания, которое появилось вследствие недостатка витамина В12 или фолиевой кислоты.

У преобладающего большинства пациентов с этой разновидностью анемии заболевание поддается успешной коррекции. Возможность рецидива или прогрессирования наблюдается только в том случае, когда не была устранена главная причина, которая вызывала критический дефицит железа. У маленьких детей существует риск задержки развития моторики или умственных способностей. Лица, которые входят в группу риска, должны придерживаться профилактических мер и принимать железосодержащие препараты.